SINONIMIA: GH; Hormônio do Crescimento; Hormônio Somatotrófico; HGH Basal
MÉTODO: Imunofluorimetria
MATERIAL: Sangue
CONDIÇÃO: Jejum Obrigatório de 8 horas a 12 horas ou conforme orientação médica.
QUESTIONÁRIO:
=> Informar, Pre-Puberais (homem < 14 anos e mulher < 11 anos):
– Atraso de desenvolvimento: ____ seios ____ estatura ____ genital.
– Desenvolvimento precoce: ____ seios ____ pelos pubianos ____ genital.
– Aparecimento da menstruação?_____sim_____não. Outros motivos?
– Informar medicamentos em uso ou recente:____________________
=> Informar, se Mulher:
– Atualmente sua menstruação vem todo mes? _____sim_____não.
– Caso não venha, como é o seu ciclo?_____________________________
– Até quando sua menstruação foi regular?___________________________
– Sua menstruação vem com medicação ou espontaneamente?____________
– Voce usa anticoncepcional ou algum hormônio?_____sim_____não. Qual?
– Ja usou?_____________________________ Há quanto tempo parou de usar?__________________________________
– Esta grávida?_____sim_____não. Quantos meses?___________________
– Data da última menstruação (primeiro dia):___________________________
INSTRUÇÕES PARA REALIZAÇÃO DO TESTE:
– É necessário repouso de 15 minutos antes da execução do teste.
– Colher amostra em jejum para dosagem do HGH Basal.
– Administrar, ao paciente, via oral 0,100 mg/m2 de superfície corporal de clonidina (comprimido Atensina) de preferência na parte da manhã após o período de 8 horas de jejum.
– Procede-se a coleta de sangue para dosagem de HGH 30, 60, 90 e 120 minutos após clonidina, sendo recomendado repouso relativo enquanto aguarda-se a coleta.
– IMPORTANTE: avisar ao responsável ou acompanhante que o cliente permanecerá no laboratório por mais duas horas após terminada a coleta de sangue, para observação. Informar que o cliente apresentará sonolência durante todo o dia, não podendo manter suas atividades habituais como ir a escola, viajar ou praticar atividade física. Deverá manter repouso relativo. Este teste é Contra-indicado em pacientes com doença cardíaca e renal.
– O medicamento (Atensina) é fornecido pelo laboratório.
– NÃO realizamos testes de estímulo em crianças menores de 2 anos de idade. – Sugerimos, quando necessário, os testes que utilizam o exercício e a L-DOPA como estímulo.
COLETA: Colher 1,0 mL de soro nos tempos: Jejum, 30, 60, 90 e 120 minutos após administração de 0,100 mg/m2 de superfície corporal de clonidina (comprimido Atensina) – Consultar Manual de Coleta.
CONSERVAÇÃO E ENVIO: O soro pode ser mantido até 7 dias refrigerado entre 2 e 8oC.
SETOR: SAL (Terceirização de Exames)
MARCAÇÃO: 3 dias úteis.
REALIZAÇÃO: Hermes Pardini.
APLICAÇÕES CLÍNICAS: A secrecao do HGH eh pulsatil, ocorrendo cerca de oito picos diarios em jovens. Nos adultos, estes picos sao raros. Pode ocorrer liberacao de HGH em condicoes fisiologicas apos stress, exercicio fisico e
sono. Niveis baixos ou indetectaveis nao sao uteis para o diagnostico da baixa estatura, bem como, valores moderadamente elevados nao confirmam o diagnostico de acromegalia. Deve se recorrer aos testes funcionais para o estudo de sua secrecao.
VALOR DE REFERÊNCIA:
Interpretação:
– Basal : Menor que 4,5 nanog/mL
– Pré-Puberal (Tanner 1): Maior que 3,0 nanog/mL
– Tanner 2 : Maior que 5,0 nanog/mL
– Tanner 3 e 4 : Maior que 7,0 nanog/mL
Nota: Os valores de corte apresentam discordância e são arbitrariamente definidos. Os mais utilizados são 5 nanog/mL, 7 nanog/mL e 10 nanog/mL.
ULTIMA ATUALIZAÇÃO: 19/04/2005