SINONIMIA: Teste de Estímulo com LH-RH; FSH; LH; Gonadorrelina – GnRH; Gonadotrofina Hipofisária.
MÉTODO: Imunoensaioradiométrico – IRMA
MATERIAL: Sangue
CONDIÇÃO: Jejum desejável de 4 horas.
QUESTIONÁRIO:
=> Informar, Pre-Puberais (homem < 14 anos e mulher < 11 anos):
– Atraso de desenvolvimento: ____ seios ____ estatura ____ genital.
– Desenvolvimento precoce: ____ seios ____ pelos pubianos ____ genital.
– Aparecimento da menstruação?_____sim_____não. Outros motivos?
– Informar medicamentos em uso ou recente:____________________
=> Informar, se Mulher:
– Atualmente sua menstruação vem todo mes? _____sim_____não.
– Caso não venha, como é o seu ciclo?_____________________________
– Até quando sua menstruação foi regular?___________________________
– Sua menstruação vem com medicação ou espontaneamente?____________
– Voce usa anticoncepcional ou algum hormônio?_____sim_____não. Qual?
– Ja usou?_____________________________ Há quanto tempo parou de usar?__________________________________
– Esta grávida?_____sim_____não. Quantos meses?___________________
– Data da última menstruação (primeiro dia):___________________________
IMPORTANTE: Antes de agendar o dia do teste com o paciente, a atendente deve verificar a disponibilidade da ampola de LH-RH na Unidade Matriz com o responsável pela coleta, pois se trata de um medicamento importado com dificuldades em sua aquisição.
EXECUÇÃO DO TESTE E COLETA:
– Colher amostra basal para dosagem do LH.
– Administrar, via endovenosa, uma ampola de 100 mcg de LH-RH.
– Colher nova amostra para determinação do LH em 30 e 60 minutos após a aplicação do LH-RH. Não apresenta efeitos colaterais.
CONSERVAÇÃO E ENVIO: O soro pode ser mantido até 7 dias refrigerado entre 2 e 8oC.
SETOR: Hormônios
MARCAÇÃO: 2 dias úteis.
REALIZAÇÃO: Analys
APLICAÇÕES CLÍNICAS: O LH e o hormonio estimulador das celulas intersticiais, nos ovarios e nos testiculos. No sexo feminino, seu grande aumento no meio do ciclo induz a ovulacao. Se for dosado de maneira seriada, pode detrminar a data da ovulacao. Eh secretado de maneira pulsatil, o que parece ser dundamental para a sua acao. Eleva-se nas patologias primariamente gonadais, mostrando-se em niveis baixos nos hipogonadismos de origem hipofisaria e hipotalamica. Na Sindrome dos Ovarios Policisticos pode encontrar-se em valores acima do normal, valorizando-se a relacao LH/FSH maior que 2 como sugestiva de diagnostico. Eleva-se na menopausa mais tardiamente que o FSH.
VALOR DE REFERÊNCIA:
=> LH Basal:
> Crianças (Inferior a 10 anos) : Até 0,9 mUI/mL
> Homens (Inferior a 50 anos) : De 1,5 a 9,2 mUI/mL
> Mulheres:
– Fase Folicular : De 1,8 a 13,4 mUI/mL
– Fase Ovulatória : De 15,6 a 78,9 mUI/mL
– Fase Luteínica : De 0,7 a 19,4 mUI/mL
– Pós Menopausa
(Superior a 50 anos) : De 10,8 61,4 mUI/mL
=> LH Após LH-RH (100 mcg) – Critério de Interpretação:
> Adultos : Aumento maior que 3 vezes o basal.
> Pré-púberes : Pode não aumentar
> Puberdade :
ULTIMA ATUALIZAÇÃO: 31/01/2005