SINONIMIA: Leucócitos; Pesquisa de Piócitos na Urina
METODO: Microscopia Ótica
MATERIAL: Urina
CONDIÇÃO: Urina recente (jato médio da primeira urina da manhã) ou urina com no mínimo 4 horas após a última micção.
INSTRUÇÕES PARA COLETA:
> Manter dieta hidrica habitual.
> Seguir as instruções de coleta de urina jato médio.
> Para realização destes exames é necessário que seja colhida a primeira urina da manhã ou que o cliente esteja com intervalo de no mínimo 4 horas sem urinar;·
> Proceder higienização das mãos e dos genitais, antes da coleta, da seguinte forma: Fazer a assepsia do local com sabão neutro e enxaguar bem. Secar com toalha limpa ou papel toalha;·
> Colher jato médio (2° jato), ou seja, desprezar uma amostra inicial (1° jato). Em casos em que o médico solicitar o exame em 1o jato, a coleta deverá ser feita da seguinte maneira: colhe-se a amostra inicial (1o jato) e despreza-se o restante da micção;
> Colher a urina diretamente em um frasco estéril fornecido pelo laboratório ou adquirido em drogarias;
> Identificar o frasco com o nome completo;·
> Entregar o material no laboratório até no máximo em 2 horas após a coleta. > Tais exames exigem que o paciente não esteja fazendo uso de medicamentos tópicos na região genital ou antibióticos (exigência somente para o exame de cultura);
> Obs.: Em coletas infantis, o saco coletor deverá ser trocado a cada 30 minutos, após nova higienização.
> Evitar colher a amostra quando em período menstrual (caso não seja urgência).
> Ideal colher no laboratorio primeira urina da manha (jato medio) ou intervalo de 4 horas entre as micções. Fazer higiene no local, desprezar o 1o jato e coletar o jato do meio.
> Nao pode ser colhido apos ter tomado dextrosol. Colher urina antes do teste ou 1 dia depois.
> Manter dieta hidrica habitual.
> Usar frasco limpo e adequado (instrucao URINA ROTINA ).
> Seguir as instrucoes de coleta de urina jato medio.
> NAO passamos o cateter (sonda) no cliente. Caso ele faca uso do cateter (sonda), ele deve trazer o seu cateter e efetuar o procedimento.
CONSERVAÇÃO DE ENVIO: O material pode ser mantido até 2 horas a temperatura ambiente e até 4 horas entre 2 e 8oC.
INTERFERENTES: Acido Homogentisico, Aspirina, Acido ascorbico (Vitamina C), cloropromazina, metabolitos da fenazopiridina, levodopa, acido
p-aminobenzoico, indol e sulfixazolo, p-aminobenzoico, AZO, riboflavina, fenazopirdina. Contaminacao do frasco. Contaminacao vaginal durante a coleta.
SETOR: Urinálise
MARCAÇÃO: Mesmo dia (quando sinalizado na FB) ou 1 dia útil.
REALIZAÇÃO: Analys
APLICAÇÕES CLÍNICAS: Um aumento de leucocitos (piocitos) na urina, indica processo inflamatorio das vias urinarias, podendo estar localizado desde os glomerulos ate uretra, sendo ou nao de causa infecciosa. Para confirmar a presenca de processo infeccioso, ha necessidade da demonstracao do agente infeccioso atraves de exame bacterioscopico ou tecnicas de isolamento e cultura. Ha numerosas causas de leucocituria com a urocultura habitual negativa: glomerulonefrites exsudativas ou proliferativas, nefrites tubulo-intersticiais, rejeicao de enxerto renal, quadros febris na infancia, pos-operatorios de prostatectomia, calculose das vias urinarias, infeccao por clamidia, tuberculose de vias urinarias. Em criancas, pequenas, devido a dificuldade de coleta e o uso de bolsas, principalmente no sexo feminino, o valor diagnostico da piuria eh limitado, tendo em vista a possibilidade de contaminacao e concomitancia de outros processos inflamatorios na regiao (ex.: dermatites).
ÚLTIMA ATUALIZAÇÃO: 14/09/2005